静脉补钾遵循的四原则 🩸👩‍⚕️

在临床治疗中，静脉补钾是一种常见的治疗方法，用于纠正低血钾症，以维持身体正常的生理功能。然而，由于钾离子对心脏有直接作用，因此在进行静脉补钾时需要严格遵循一定的原则，以避免可能引发的严重并发症。以下是静脉补钾应遵循的四个基本原则：

首先，浓度不宜过高，通常情况下，静脉补钾的浓度不应超过0.3%，即每500ml液体中加入不超过1.5g的氯化钾。这是因为高浓度的钾离子可导致心肌抑制，严重时可引起心跳骤停。

其次，速度不宜过快，成人静脉补钾的速度一般不超过20mmol/h（约等于1.5g氯化钾/小时）。快速输入钾离子会导致血液中钾离子浓度过高，从而增加心脏风险。

第三，尿量要充足，只有当患者的尿量大于40ml/h或日尿量大于800ml时，才可进行静脉补钾。这是为了确保钾离子能够通过尿液及时排出体外，防止其在体内积聚过多。

最后，密切监测患者的心电图和血钾水平，以便及时发现并处理可能出现的异常情况。例如，心电图上的T波高尖可能是高钾血症的表现之一，而血钾水平持续升高则需立即调整补钾方案。